尿血是很常見(jiàn)的一個(gè)臨床癥狀，引起血尿的原因很多，需要根據(jù)患者者伴隨的其他的癥狀以及一些病史來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。無(wú)痛性肉眼血尿在臨床上比較常見(jiàn)，多發(fā)生于老年人，主要是由于泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的。腫瘤組織生長(zhǎng)迅速，壞死破潰出血，引起尿液中有血液產(chǎn)生。在這里我就為大家說(shuō)一下尿血到底是怎么回事。

常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，如膀胱腫瘤、腎腫瘤、輸尿管腫瘤等等。患者如果伴有腰痛，一般還要考慮可能存在尿路的結(jié)石，尿路結(jié)石也可以引起血尿形成，是由于結(jié)石刺激尿路粘膜出血造成的。如果患者合并有外傷時(shí)，要考慮泌尿系統(tǒng)損傷的可能，泌尿系統(tǒng)損傷造成器官組織出血，從而引起血尿，比如常見(jiàn)的腎挫傷。

尿液中血細(xì)胞增多超過(guò)正常值稱(chēng)為血尿或尿血。血尿可以是肉眼可見(jiàn)的，也可以是肉眼看不見(jiàn)，只能在顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)有超過(guò)正常數(shù)量的紅細(xì)胞。血尿的顏色的深淺主要由尿液中所含紅細(xì)胞的數(shù)量決定，血量多尿液可呈鮮紅色、洗肉水樣、粉紅色及濃茶色等，出血嚴(yán)重的甚至尿中帶有血凝塊。血尿的原因比較復(fù)雜，但大多為泌尿系統(tǒng)本身病變引起。

無(wú)痛性血尿:為泌尿系腫瘤的特點(diǎn)，其中以膀胱腫瘤最為多見(jiàn)。如果中老年人出現(xiàn)間斷、無(wú)痛、全程肉眼血尿應(yīng)高度懷疑為泌尿系腫瘤。除此之外，腎結(jié)核、腎結(jié)石、前列腺增生、多囊腎等也可引起無(wú)痛性血尿。

血尿伴腎絞痛:多見(jiàn)于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，有時(shí)腎腫瘤出血形成凝血塊或脫落的壞死腫瘤組織使輸尿管梗阻時(shí)也可引起腎絞痛;血尿伴膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛）:常見(jiàn)于泌尿系下尿路的病變，最多見(jiàn)的是急性膀胱炎、結(jié)石或結(jié)核，急性腎盂腎炎、急性前列腺炎也可出現(xiàn)此癥狀。

血尿伴下尿路梗阻癥狀:多見(jiàn)于前列腺和膀胱病變，如前列腺增生、前列腺炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等;⑤其它伴隨癥狀:如同時(shí)伴有腹部腫塊、水腫、高血壓、發(fā)熱等均提示一定病變，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)原因不明的血尿。從年齡因素分析，不同年齡出現(xiàn)血尿多發(fā)病也不一樣，如兒童血尿多見(jiàn)于腎小球腎炎;40歲以下的男性發(fā)生血尿，以結(jié)石、前列腺炎、結(jié)核、尿道炎及外傷多見(jiàn);如為女性，則多見(jiàn)于尿路感染;40歲以上的成人發(fā)生血尿則要考慮到腫瘤的可能。

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