門診共濟(jì)保障有什么好處
迎凡
國(guó)家指出的門診共濟(jì)保障指的是,國(guó)家將門診就醫(yī)納入統(tǒng)籌保障的重要舉措。從籌資和保障這兩個(gè)角度全面提高醫(yī)保的共濟(jì)功能,從而提高醫(yī)療保障的深度。隨著門診統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)框架成熟和具備一定的精細(xì)化管理能力之后,保障水平將逐步提高。
1、將門診保障的方式改為互助共濟(jì)。統(tǒng)籌報(bào)銷為主的模式,可通過(guò)提高醫(yī)保基金的使用效率,提高參保人的門診待遇水平。
2、普通門診醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)??蓤?bào)銷、同時(shí)探索擴(kuò)大門診慢特病范圍,門診開展更經(jīng)濟(jì)方便的特殊資料。
3、隨著門診共濟(jì)保障機(jī)制的逐步健全。探索由病種保障向費(fèi)用保障過(guò)度。
4、門診就醫(yī)擬納入統(tǒng)籌保障后。職工待遇提升了,原來(lái)不能報(bào)銷的現(xiàn)在能報(bào)銷了。
5、總的來(lái)說(shuō)門診共濟(jì)保障是門診統(tǒng)籌制度的進(jìn)一步建立健全。慢病保障功能得到強(qiáng)化的具體表現(xiàn)。零售藥店作為慢病藥品的主要銷售渠道,潛在市場(chǎng)得到進(jìn)一步擴(kuò)大。在未來(lái),個(gè)人賬戶規(guī)模將明顯縮減,適用范圍也將有增有減,這將對(duì)市場(chǎng)形成較大的影響。
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